近日，國家醫(yī)保局辦公室會同民政部辦公廳印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)（試行）〉的通知》（以下簡稱《通知》）。這是首個全國統(tǒng)一的長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)志著我國長期護(hù)理保險制度建設(shè)邁出了關(guān)鍵一步。

    原則上兩年內(nèi)

    統(tǒng)一評估標(biāo)準(zhǔn)

    在總結(jié)地方經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，國家醫(yī)保局會同民政部研究制定該評估標(biāo)準(zhǔn)，為享受長護(hù)險待遇的人群劃定了統(tǒng)一、明確的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)?！懊鞔_保障對象是實(shí)施長期護(hù)理保險制度至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)就是用來評估失能人員失能狀況的關(guān)鍵工具，失能狀況評估結(jié)果是確定失能人員能否享受長期護(hù)理保險待遇的基本依據(jù)?！敝袊鴦趧雍蜕鐣Ｕ峡茖W(xué)研究院醫(yī)保研究室主任王宗凡表示。

    根據(jù)《通知》，長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)分3個一級指標(biāo)和17個二級指標(biāo)，一級指標(biāo)為日常生活活動能力、認(rèn)知能力、感知覺與溝通能力，二級指標(biāo)包含進(jìn)食、穿衣、時間定向、溝通能力等17項(xiàng)；失能等級劃分為0-5級。

    《通知》要求長護(hù)險各試點(diǎn)地區(qū)要加強(qiáng)對長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施應(yīng)用，今年新增的14個試點(diǎn)城市參照執(zhí)行該評估標(biāo)準(zhǔn)，原有試點(diǎn)城市參照完善地方標(biāo)準(zhǔn)，原則上自該文件印發(fā)之日起兩年內(nèi)統(tǒng)一到該評估標(biāo)準(zhǔn)上來。

    推動建立全國統(tǒng)一的長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)，能夠更好保障失能人員公平享有長期護(hù)理保險待遇的權(quán)利，更好規(guī)范和精準(zhǔn)提供長期護(hù)理服務(wù)。中國宏觀經(jīng)濟(jì)研究院社會戰(zhàn)略規(guī)劃研究室副主任、副研究員關(guān)博認(rèn)為，該標(biāo)準(zhǔn)讓長期護(hù)理保險“保障誰”更加清晰，“保什么”更加精準(zhǔn)，“失能評估全國‘一把尺’，可以有效解決我國長護(hù)險試點(diǎn)過程中失能評估各行其是的問題，讓不同地區(qū)參保人員都能公平享受待遇?！?/p>

    統(tǒng)一長期護(hù)理評估標(biāo)準(zhǔn)

    是眾望所歸

    自2016年我國開展長護(hù)險試點(diǎn)的五年間，全國49個試點(diǎn)城市已有1.34億人參加了長期護(hù)理保險，累計(jì)享受待遇人數(shù)152萬人。

    誰能享受長護(hù)險待遇、可以獲得什么樣的保障，試點(diǎn)城市在具體實(shí)踐中有各自的考量辦法。今年全國兩會期間，華東政法大學(xué)副校長陳晶瑩指出，目前正在使用的長期護(hù)理保險失能評估標(biāo)準(zhǔn)不少于10個，而且還有的地方制定了本土的評估標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)的差異化、碎片化降低了長護(hù)險制度的規(guī)范性，從長遠(yuǎn)來看，這不利于我國長期護(hù)理保險制度的確立。

    近年來，建立全國統(tǒng)一的長期護(hù)理失能評估標(biāo)準(zhǔn)的呼聲越來越高。此次評估標(biāo)準(zhǔn)的出臺，使長期失能人員的評估指標(biāo)、評估實(shí)施和評估結(jié)果有據(jù)可依、有規(guī)可循，促進(jìn)長期護(hù)理保險實(shí)施更加規(guī)范。

    相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)

    仍在路上

    給各試點(diǎn)地區(qū)提供統(tǒng)一的評估標(biāo)準(zhǔn)，有助于長期護(hù)理保險的健康持續(xù)發(fā)展。關(guān)博指出：“推動建立全國統(tǒng)一的長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)，為我國‘老有所護(hù)’保障體系更加規(guī)范發(fā)展提供了關(guān)鍵的機(jī)制支撐?！薄巴七M(jìn)長期護(hù)理保險制度，還有利于進(jìn)一步促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)?！泵裾空哐芯恐行难芯克氖腋敝魅斡诮鞅硎尽Ｍ瑫r，有關(guān)專家也向記者表示，目前出臺的長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)仍有進(jìn)一步細(xì)化和完善的空間。

    “客觀反映真實(shí)需求的評估結(jié)果對于推動長期護(hù)理保險制度至關(guān)重要。”于建明說。可以說，長期護(hù)理保險相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)仍然在路上，除了失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)以外，還需繼續(xù)完善長期護(hù)理需求認(rèn)定和護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系等?！锻ㄖ芬蔡岢?，下一步，將會同有關(guān)部門跟進(jìn)評估標(biāo)準(zhǔn)試行情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法，促進(jìn)全國統(tǒng)一的長期護(hù)理需求認(rèn)定和等級評定標(biāo)準(zhǔn)體系建立，為探索建立長期護(hù)理保險制度框架打好基礎(chǔ)。

    （據(jù)微信公眾號“中國社會工作”）