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2017-12-05 來(lái)源 :公益時(shí)報(bào)??作者 : 王勇
“能看見(jiàn)嗎?”
“看見(jiàn)了，我看見(jiàn)你了!”
11月28日，“國(guó)際殘疾人日”前夕，寧夏青銅峽市人民醫(yī)院的一間病房里，中國(guó)殘疾人福利基金會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)劉玉文和青銅峽市小壩鎮(zhèn)林皋五村的胡鳳蓮之間發(fā)生了上述對(duì)話。
一個(gè)是在北京工作的中年人，一個(gè)是寧夏農(nóng)村的老奶奶，原本毫無(wú)交集的兩個(gè)人卻走到了同一個(gè)病房。讓他們產(chǎn)生交集的是一個(gè)叫“集善扶貧健康行”的公益項(xiàng)目。
看似簡(jiǎn)單的見(jiàn)面，背后卻是一整套嚴(yán)謹(jǐn)、精準(zhǔn)的項(xiàng)目設(shè)計(jì)和眾多不同身份的人的不懈努力。
大數(shù)據(jù)+篩查找到“胡鳳蓮”們
今年74歲的胡鳳蓮奶奶是一位白內(nèi)障患者，“眼睛不好已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了，去年就看不見(jiàn)了。”對(duì)于老伴去世后獨(dú)自一人居住的她來(lái)說(shuō)，生活變得無(wú)比艱難。而靠低保生活的她又沒(méi)法拿出錢去做手術(shù)。
像胡奶奶這樣的白內(nèi)障患者還有很多。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)白內(nèi)障眼病患者每年新增40多萬(wàn)人，而貧困地區(qū)由于醫(yī)療資源有限，很多貧困患者得不到及時(shí)、有效的治療，影響正常生活甚至最終致盲。
鑒于此，中國(guó)殘疾人福利基金會(huì)設(shè)立了“集善扶貧健康行”白內(nèi)障項(xiàng)目，通過(guò)向社會(huì)募集資金幫助和支持貧困白內(nèi)障患者。
項(xiàng)目設(shè)立后，如何找到需要救助的患者成為擺在項(xiàng)目組面前的難題。一方面，與貧困相伴的往往是信息閉塞;另一方面，與40多萬(wàn)的患者相比，項(xiàng)目組的工作人員數(shù)量無(wú)疑是太少太少。
據(jù)劉玉文介紹，基金會(huì)充分發(fā)揮了自身的優(yōu)勢(shì)。“一方面，我們通過(guò)各省殘疾人福利基金會(huì)了解和掌握了殘疾人生活和身體狀況的具體數(shù)據(jù);另一方面，我們?nèi)〉昧藝?guó)家衛(wèi)計(jì)委、扶貧辦等的支持，比如扶貧辦就對(duì)我們開(kāi)放了建檔立卡貧困戶的數(shù)據(jù)。”
在大數(shù)據(jù)的支持下，項(xiàng)目組又進(jìn)一步組織了定點(diǎn)篩查工作。11月28日，項(xiàng)目組工作人員和青銅峽市人民醫(yī)院眼科的醫(yī)護(hù)人員就在青銅峽市尚橋村開(kāi)展了篩查工作。前一天得到村、組通知的村民們?cè)缭绲鼐蛿D滿了檢查室。
如果篩查出白內(nèi)障患者，又屬于貧困人口，經(jīng)過(guò)審核就可以獲得1000元的手術(shù)資助。“我們這里白內(nèi)障手術(shù)的費(fèi)用在5000元左右，醫(yī)保可以報(bào)銷70%到80%，有了這1000元的資助，患者基本上就不用再自己付費(fèi)了。”青銅峽市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)張振華表示。
借助大數(shù)據(jù)與定點(diǎn)篩查，這樣的資助已經(jīng)在遼寧、湖南、青海等27個(gè)省市鋪開(kāi)。2015-2017年，項(xiàng)目籌集善款近1.5億元，已經(jīng)為近20萬(wàn)例貧困白內(nèi)障手術(shù)提供資助。
建立帶不走的項(xiàng)目組
盡管已經(jīng)救助了眾多的患者，但對(duì)基金會(huì)來(lái)說(shuō)，醫(yī)療救助工作是沒(méi)有盡頭的——總會(huì)有新的患者產(chǎn)生。而這就需要在當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)帶不走的項(xiàng)目組。在項(xiàng)目設(shè)計(jì)中，基金會(huì)充分考慮到這一點(diǎn)，把當(dāng)?shù)亓α康呐嘤旁诹酥刂兄亍?/p>
項(xiàng)目將當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院放在了核心位置?；颊咴诘蕉c(diǎn)手術(shù)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)前檢查確定為手術(shù)適應(yīng)癥后，在醫(yī)院領(lǐng)取申請(qǐng)表;醫(yī)院對(duì)患者的《申請(qǐng)表》、戶口本/身份證復(fù)印件、貧困證明進(jìn)行審核后，上報(bào)項(xiàng)目工作辦公室;審核通過(guò)后，項(xiàng)目組按申請(qǐng)人數(shù)將資助基金撥付至定點(diǎn)醫(yī)院，由定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)施手術(shù)。
資金支持之外，更重要的是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療水平的提升。“北京來(lái)的專家經(jīng)驗(yàn)豐富，手把手的教我們，現(xiàn)場(chǎng)對(duì)我們進(jìn)行支持，我們的技術(shù)有了很大的進(jìn)步。以前不能做的手術(shù)，現(xiàn)在也能做了，讓老百姓在家門口就把大病看了。”青銅峽市人民醫(yī)院眼科主任盧萬(wàn)寶表示。
變化是顯而易見(jiàn)的，據(jù)盧萬(wàn)寶介紹，2015年以前，醫(yī)院的眼科手術(shù)只有100多臺(tái)，2016年則做了500多臺(tái)，2017年到現(xiàn)在也有340多臺(tái)了。
“以前我們科室只有2個(gè)大夫，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到7個(gè)，技術(shù)設(shè)備也先進(jìn)了，我們也能做小切口的手術(shù)了。”盧萬(wàn)寶強(qiáng)調(diào)。
由此，醫(yī)院也更加投入到項(xiàng)目中。“在項(xiàng)目的要求下，我們每個(gè)月都會(huì)到村里進(jìn)行一次篩查，現(xiàn)在基本上已經(jīng)把青銅峽市所有村都篩查了一遍。”張振華表示。
救助更多病種的患者
白內(nèi)障救助只是“集善扶貧健康行”中的一部分，骨關(guān)節(jié)手術(shù)、孤獨(dú)癥兒童康復(fù)、互聯(lián)網(wǎng)就業(yè)等都包含在項(xiàng)目中。一個(gè)病種救助的經(jīng)驗(yàn)可以為更多病種提供支持，最大限度的發(fā)揮了基金會(huì)的優(yōu)勢(shì)，為解決因病致貧問(wèn)題作出了貢獻(xiàn)。
自2016年項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái)，基金會(huì)籌集資金，在西部七省實(shí)施骨關(guān)節(jié)康復(fù)手術(shù)治療項(xiàng)目。目前，項(xiàng)目在西藏、新疆、寧夏、廣西共實(shí)施65例膝髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
青銅峽市大壩鎮(zhèn)營(yíng)門灘村的朱月紅就是受益者之一。2008年開(kāi)始，朱月紅發(fā)現(xiàn)自己走路越來(lái)越困難，后來(lái)被確診為骨關(guān)節(jié)病。發(fā)展到最后，已經(jīng)無(wú)法下床走路。換關(guān)節(jié)的話，數(shù)十萬(wàn)元的費(fèi)用，對(duì)于靠低保生活的她來(lái)說(shuō)，基本是不可能的事情。
基金會(huì)骨關(guān)節(jié)項(xiàng)目的實(shí)施，為朱月紅帶來(lái)了轉(zhuǎn)機(jī)?；饡?huì)與項(xiàng)目承辦醫(yī)療單位中國(guó)康復(fù)研究中心關(guān)節(jié)診療中心的專家共同協(xié)調(diào)有關(guān)醫(yī)院的專家組成醫(yī)療隊(duì)，到西部省份為貧困骨關(guān)節(jié)病人實(shí)施手術(shù)治療。
全國(guó)知名骨關(guān)節(jié)專家曲鐵兵教授來(lái)到朱月紅家中為她進(jìn)行了義診，發(fā)現(xiàn)因?yàn)闂l件不足，無(wú)法在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行有效救治，項(xiàng)目組將她接到北京在中國(guó)康復(fù)研究中心接受手術(shù)治療。
2017年9月，曲鐵兵教授及其團(tuán)隊(duì)為她實(shí)施了雙側(cè)膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)。術(shù)后又進(jìn)行了康復(fù)治療。朱月紅已無(wú)需借助任何輔助器具就可以行走，目前已經(jīng)回到家中進(jìn)行恢復(fù)。
與白內(nèi)障項(xiàng)目一樣，對(duì)西部綜合醫(yī)院的骨科醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，提高他們的醫(yī)療技術(shù)水平，也成為骨關(guān)節(jié)項(xiàng)目的重要內(nèi)容。項(xiàng)目先后在甘肅、貴州、青海組織召開(kāi)三次“集善扶貧健康行·一帶一路”骨關(guān)節(jié)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，由全國(guó)知名骨關(guān)節(jié)專家曲鐵兵、王巖、王坤正等親自擔(dān)綱主講。
講課內(nèi)容涉及當(dāng)今世界最先進(jìn)的骨關(guān)節(jié)臨床發(fā)展與技術(shù)，針對(duì)基層骨關(guān)節(jié)臨床中的難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了講授和討論。到目前為止，為西部各省培訓(xùn)骨科醫(yī)生1400多人，為西部地區(qū)留下了一支帶不走的專家團(tuán)隊(duì)。
盡管已經(jīng)取得了不菲的成績(jī)，但“殘疾人的需求、我們希望的目標(biāo)還未達(dá)到”，中國(guó)殘疾人福利基金會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)張雁華強(qiáng)調(diào)：“我們將動(dòng)員更多的人加入進(jìn)來(lái)。”
■ 本報(bào)記者 王勇
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